Fysio- og ergoterapi til børn og unge

Organisering og lovgrundlag

Børneterapeuterne er Middelfart Kommunes tilbud til børn og unge med midlertidig eller varig sansemotorisk funktionsnedsættelse.

Midlertidige sansemotoriske funktionsnedsættelser kan f.eks. være:

• Børn med asymmetriske bevægemønstre eller langsom grov- eller finmotorisk udvikling
• Babyer med ammeudfordringer eller større børn, der er selektivt eller småtspisende
• Børn med sansemæssige udfordringer, f.eks. relateret til søvn, deltagelse i fællesskaber eller trivsel

Varige sansemotoriske funktionsnedsættelser kan f.eks. være:

• Børn med cerebral parese
• Børn med muskelsygdomme
• Børn med mistænkt eller diagnosticeret sjælden sygdom
• Børn med autisme

Børneterapeuterne er en del af Børnesundhed & Bevægelse under Familie og Forebyggelse og består af fem medarbejdere: Tre fysioterapeuter og to ergoterapeuter med stor viden og erfaring på børneområdet, der har fysisk placering på Middelfart Nærhospital med kontorer og konsultationslokaler. Derudover besøges både private hjem, dagtilbud og skoler. Børneterapeuterne dækker børn og unge i hele kommunen.

Indsatser tilbydes bl.a. efter:

• Sundhedsloven, kapitel 36 om forebyggende sundhedsydelser til børn og unge,
• Sundhedsloven § 140 om genoptræning efter sygehusudskrivelse,
• Barnets lov kapitel 8 om hjælp og støtte til børn og unge med funktionsnedsættelser og deres familier
• Folkeskoleloven: Bekendtgørelse om folkeskolens specialundervisning og anden specialpædagogisk bistand.

Kerneopgaven og det faglige afsæt

Kerneopgave

Børneterapeuterne lykkes med sin kerneopgave, når indsatserne forbedrer muligheder for trivsel, udvikling og deltagelse hos børn og unge med midlertidige eller varige sansemotoriske funktionsnedsættelser.

Fagligt afsæt

Sansemotorisk funktionsevne hos børn er resultatet af en modningsproces, som involverer kroppens systemer, barnets personlighed, relationer og omgivelser. Den normale sansemotoriske udvikling har et bredt spektrum, men nogle børn udviser en midlertidig atypisk eller forsinket sansemotorisk udvikling, som kræver en særlig indsats. Nogle børn fødes med fysiske tilstande eller sygdomme, som begrænser den sansemotoriske funktionsevne varigt.
Når et barns sansemotoriske funktionsevne vurderes af dets omsorgspersoner, vil det typisk ske med afsæt i en sammenligning med jævnaldrende og man kan opleve at barnet adskiller sig fra andre børn i sin udvikling og adfærd. Fysioterapeuter og ergoterapeuter med speciale i børn vurderer barnets sansemotoriske ressourcer og støttebehov ud fra en helhedsvurdering, hvor funktionsnedsættelser ses i en større sammenhæng. Det betyder, at der i afdækningen af udfordringerne også inddrages aspekter som personlighed, relationer, omgivelser og motivation, samtidigt med at der ses specifikt på konkrete aktiviteter og kropslige forhold og udtryk.

Rådgivning, konsulentbistand og træning

Børneterapeuterne yder primært deres bistand i form af vurdering, rådgivning og konsulentbistand. Træning ses primært som de dagligdags aktiviteter barnet, sammen med dets omsorgspersoner i hjem, dagtilbud eller skole, udfører i hverdagen efter vejledning fra og superviseret af terapeuterne. Børneterapeuterne er optagede af overførbarhed af træningsaktiviteterne, så barnet reelt opnår forbedrede muligheder for aktiviteter og deltagelse som følge af indsatsen. Når træning er en del af barnets dagligdag og leg, bliver effekten større.

Målrettet indsats

Indsatser fra Børneterapeuterne er målrettede. Det betyder, at der ved indsatsens start, sammen med barnet og dets omsorgspersoner, opstilles konkrete, relevante og opnåelige mål. Ofte indeholder målet en faglig afdækning af barnets ressourcer og udfordringer. Indsatsen er midlet til opnåelse af dette/disse mål og vil kræve noget af alle involverede.

Tidlig indsats

Sansemotorisk udvikling begynder allerede i fostertilstanden og fortsætter i takt med at barnet vokser og modnes. Tidlig og forebyggende indsats er vigtig for at understøtte og om nødvendigt korrigere udviklingen. Derfor prioriterer børneterapeuter iværksættelse af indsatser hos de yngste børn.

ICF som referenceramme

Børneterapeuterne anvender ICF som faglig referenceramme. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) er en bio-psyko-social helhedsmodel som i 2001 blev udgivet af WHO. ICF er anerkendt som en International standard til klassificering af helbred og helbredsrelaterede tilstande.

Funktionsevne

Begrebet funktionsevne er defineret som den overordnede term for samspillet mellem kroppens funktioner, anatomi, aktivitet og deltagelse. I tillæg hertil beskrives de kontekstuelle faktorer – personlige faktorer og omgivelsesfaktorer – som kan være enten fremmende eller hæmmende for funktionsevnen.

Indsatstyper 

Individuel indsats via anmodning 

Anmod om fysio- og ergoterapeutisk bistand

Konsulentdage i daginstitutioner

Vi tilbyder konsulentdage i alle kommunens børnehuse to gange årligt. Hér har institutionens personale mulighed for at søge råd og vejledning på enten generelle emner indenfor sansemotoriske udfordringer eller på det enkelte barn – naturligvis med forældrenes samtykke. Vejledningen kan f.eks. omhandle børn der: 

• Går skævt på fødderne
• Har overbevægelige led
• Ikke er alderssvarende motorisk udviklet
• Er sensorisk udfordret (tilbageholdende, følsom, søgende, urolig)
• Har udfordringer ift. mad og spisning

Det er institutionen, der laver anmodningen via kommunens hjemmeside og deri vedhæftes underskrevet samtykke fra forældrene. Forældre er meget velkomne til at deltage på konsulentdagen med deres barn og få råd og vejledning – snak med personalet i institutionen herom.

Anonym telefonisk rådgivning

Man kan først sende en anmodning på et skolebarn til børneterapeuterne, hvis man forud herfor har drøftet sagen med en børneterapeut i deres telefontid.
Der er telefontid hver tirsdag fra 10.30 til 11.30 og hver torsdag fra 13.30 til 14.30 på telefon 8832 5835.

Individuel indsats via anmodning

Anmod om fysio- og ergoterapeutisk bistand